孕期甲亢的预防方法：如何正确应对“抗”与“扛”之间的选择？

女性在怀孕后都要检查甲状腺抗体看是否存在异常，因为孕期甲状腺异常对胎宝宝影响很大，不过只有极少数孕妈妈会合并甲亢的情况，大多数只是症状上看着像甲亢但实际并非甲亢患者。对女性而言怀孕后患甲亢的几率只有0.65%而其中约有0.4%的需要用到药物治疗，相当于1000个孕妈妈当中仅只有5个人需要治疗甲亢，当然其中还包括在怀孕前本身就患有甲亢的女性。

一、孕期合并甲亢后是“扛”还是“抗”?

孕期合并甲亢后多数情况是不需要进行治疗的，但如果是怀孕前本身就患有甲亢的孕妈妈在怀孕后就会受到一些抑制而出现好转，因此合并甲亢的孕妈妈并不需要再额外服用甲亢药物治疗。

当然也有例外就是在孕期若是甲亢控制不好时就需要治疗，否则甲亢很容易导致流产、妊娠高血压、胎儿发育迟缓、死胎及心衰的情况，要知道甲亢的流产率可以达到27%是孕期较为重视的一项检查项目。

二、孕期合并甲亢后的预防方法

孕妈妈在怀孕后合并甲亢用ATD治疗停药后症状加重，FT4或血清总甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸升高需应用ATD，T1期优先选用PTU而MMI为第二选择。

1、T1期药物转化，既往应用MMI的孕妈妈若在孕早期需要继续治疗，如未使用PTU应尽快转成PTU，MMI与PTU的转化率为1:10~20。

2、T2/T3药物使用，如果在孕早期后继续使用ATD治疗，那么后期是否用MMI来代替PTU没有明确的建议。

三、孕期治疗甲亢的注意事项

怀孕期间治疗甲亢要多加小心以免发生先兆流产或早产，此外还要时刻关注胎宝宝的状况防止药物对宝宝有影响。

1、孕妈妈在治疗期间一定要多加休息，避免出现情绪波动的情况。

2、孕妈妈治疗药物首选PTU，但药物的剂量不能过多避免造成不良反应。

3、在病情稳定之后尽快降到最小药物剂量。

4、在甲亢的治疗过程中千万不能突然停药。

5、合并甲亢的孕妈妈应在高危产科门诊进行检查并每月随访一次。

6、孕妈妈在治疗期间要做一些相关的检查，注意胎儿在宫内的生长速度有没有异常。

7、孕妈妈在治疗期间应该积极控制好妊娠高血压，避免其它不良反应影响母婴健康。